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Enfermedad de Crohn

 

Proceso inflamatorio del intestino en cualquier tramo, pero más frecuente en el delgado. Parecida a la colitis ulcerosa pero con menos capacidad de degeneración en cáncer.
Puede afectar al intestino delgado y al grueso (sobre todo inicial, a todo el colon o segmentado). Puede afectar a estómago y esófago o porciones altas del intestino delgado.
No se conoce su causa y la cirugía se reserva para las complicaciones. No se conoce el límite de la enfermedad, pues si se reseca un trozo afectado puede aparecer de nuevo en otro lugar.
Se puede complicar con manifestaciones extradigestivas como articulares o fístulas y abscesos perineales.
A veces es difícil el diagnóstico diferencial con la colitis ulcerosa.
- Diagnóstico.
Se hace un diagnóstico clínico, radiológico y endoscópico.
No aparecen úlceras, sino fisuras y pólipos en el medio que da imagen de empedrado. Proceso inflamatorio que produce estenosis y por tanto hay deposiciones diarreicas con moco y menos sangre que en la colitis ulcerosa. Mas frecuente en anglosajones y personas altas.
El tratamiento depende del momento evolutivo pues evoluciona por brotes en evolución o resección.
Lo peor del Crohn es que a veces da complicaciones tremendas dando brotes de agudización y recesión. Desespera la poca seguridad de ser eficaz en el tratamiento, pues casi siempre reaparece la enfermedad.
Hay medidas dietéticas(Dietas hipercalóricas por vía central).
- Tratamiento de colitis ulcerosa y Crohn.
A veces se tratan con antiinflamatorios(Corticoides, antibióticos, medidas dietéticas).


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