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Profilaxis de la insuficiencia venosa.
Obesidad. El exceso de peso origina sobrecarga de las extremidades inferiores y un aumento del sedentarismo. Su tratamiento pasa por la dieta, aumento del ejercicio físico y tratamiento psicológico.
Embarazo. Suele ser desencadenante de los cuadros varicosos, se aconseja tratar quirúrgicamente las varices, cuando hayan efectuado una planificación familiar.
Posición laboral y calor ambiental. Las personas que trabajan de pie y en ambiente caluroso padecen con mas frecuencia insuficiencia valvular. Es aconsejable medias elásticas durante el trabajo.
Vida sedentaria.
Artrosis.

Medidas profilácticas.
- Drenaje postural. Elevando las piernas 10-20cm en la cama y el uso de tacones bajos.
- Ejercicio. Paseos, tablas de gimnasia, deporte en general.
- Hidroterapia. Beneficioso. Los baños de mar están indicados. No la exposición prolongada al sol.
- Compresión elástica. Con vendajes o medias es la medida más beneficiosa para mejorar la insuficiencia venosa.
- Calzado correcto.

Tratamiento de las varices.
Tratamiento médico. Es paliativo, alivia las molestias pero no cura las varices. Disponemos de los siguientes fármacos:
Tónicos venosos. Actúan produciendo aumento del entorno venoso. Suelen ser derivados de plantas.
Fármacos que aumentan la absorción del exudado. Útiles sobre todo cuando hay edemas.
Diuréticos.
Tratamiento quirúrgico. Es el que ofrece mejores resultados de todos los tratamientos posibles. Contraindicaciones de la cirugía:
- Isquemia crónica, el linfedema.
- Las trombosis del sistema venoso profundo(Debe descartarlo con flebografías en casos de edema o flebitis anterior).
- Embarazo.
- Edad: No suele operarse después de los 60-65 años.
Preparación antes de la cirugía:
- Rasurado y baño.
- Después de permanecer de pie mas de media hora se señalan con un rotulador los trayectos de la safena interna y externa y las posibles perforantes.
El tratamiento quirúrgico consiste:
- Ligadura de los cayados de la safena interna y externa.
- Fleboextracción. Se usa Keboextractor.
- Ligadura de las principales perforantes insuficientes y extracción de los paquetes varicosos.
- Se hace vendaje compresivo después de la intervención.
- Se retiran los puntos a los 7 días.
Tratamiento esclerosante.
La utilización de inyecciones esclerosantes para el tratamiento de las varices de los miembros inferiores, es un método muy antiguo que ahora se está volviendo a poner de moda. Puede ser útil asociado a la cirugía.

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