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Hemiplejia

 

En el hemipléjico aparece una parálisis de medio cuerpo, extremidad superior e inferior del mismo lado dando lugar a una marcha muy característica, aunque variable en base al patrón que quede en cada uno. Según los músculos que se afecten aparecerá un tipo de marcha u otra.

La marcha típica es la denominada “marcha del segador”.
La extremidad inferior afectada queda con la rodilla en extensión, tobillo en equino (flexión plantar e inversión o varo). En la fase de oscilación eleva la hemipelvis, apoyando el talón. Finalmente el apoyo se hace a nivel de la planta del pie, sobre el borde externo e incluso sobre la punta. Puede coincidir con una flexión de dedos que dificultará la marcha.
La extremidad superior afectada está normalmente en pegada al cuerpo. El codo está flexionado imposibilitando el balanceo de los brazos, esta situación produce unmayor movimiento de la cintura.

Conclusiones:

- la velocidad de la marcha estrá disminuida
- tiempos de apoyo cortos en la extremidad afectada
- mayor oscilación

En la pierna sana: aumenta el apoyo y disminuye la oscilación

Intentar restaurar la marcha:

- Trabajar la flexión cadera – rodilla- tobillo
- Intentar buscar calidad de movimiento
- Intentar que los movimientos sean lo mas correctos posibles.
- Que la marcha se de sin aparatos ortopédicos, aunque tenga que hacer compensaciones

 

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