Para que un medicamento se absorba, debe ser soluble
en los fluídos, es decir debe haber una disolución
y un transporte.
TRANSPORTE
Interesará cuando a partir del medicamento
busquemos una acción sistémica, si la acción
es local necesitamos un transporte mínimo y una disolución
máxima (máxima cantidad de medicamento en el mayor
tiempo posible)
Medicamento de acción sistémica
Los factores que van influir en la absorción
además de la velocidad de disolución: tamaño
molecual, coeficiente de reparto, carga ionica, pK, Kd. Estos factores
solo pueden alterarse por modificación molecualr (son inherentes
al medicamento) también influirán las características
de la zona: superficie, irrigación, movilidad del fluido.
La absorción es importante estudiarla cuando
hay que ver como actua el medicamento a nivel general o cuando se
trabaja con series homólogas del medicamento. Es necesario
conocer el comportamiento del principio activo y resto de componentes
de la formulación respecto a la absorción, si van
a ser o no a priori absorbibles, un medicamento que no se absorba
no va a tener acción sistémica. Todos los componentes
de la formulación se eligen en función de las características
del principio activo, el excipiente no va a influir en la absorción
del principio activo a no ser que lo elijamos precisamente para
eso.
Coeficiente de reparto
Las membranas tienen naturaleza lipídica, actuan
como una barrera lipofila para el medicamento, un medicamento no
lipófilo no puede atravesarla. El coeficiente de reparto
hay que conocerlo para todos los medicamentos. El coeficiente de
reparto se calcula p = concentración del medicamento en disolvente
orgánico/concentración del medicamento en agua. Si
P>1 el medicamento tiene características lipófilas,
si p<1 no es lipófilo y si tiene p=1 podrá absorberse
o no, dependerá del resto de componentes de la formulación.
Los disolventes orgánicos que se usan son el octanol, nitrato
de isopropilo, tetracloruro de carbono, dependiendo de las características
de la molécula de que se trate.
Constante de Ionización
Los medicamentos son ácidos o bases débiles,
por tanto pH dependientes. Un ácido débil se disuleve
mejor a medida que aumenta el pH. La parte lipófila es la
forma no ionizada. Un ácido débil en el intestino
se absorbe mejor que en el estómago. Generalmente los medicamentos
se absorben en el intestino y no tanto en el estómago, ya
que el intestino también tiene una mayor superficie de absorción,
más irrigación sanguínea, mayor agitación.
Todo esto influye en la seguridad y eficacia del medicamento.
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