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Estreñimiento

 

Es la alteración del ritmo donde el enfermo tiene menos de 3 deposiciones a la semana. Normalmente hay sensación de molestia hipogástrica, heces duras y secas, etc.

Tipos:
1.-Debido a causas del colon. Colónicas:

  • Disminución de la motilidad del colon: las heces están más tiempo en contacto con el colon, de manera que aumenta la reabsorción de agua. La principal causa de que ocurra esto es la disminución de fibra en la dieta.

También puede deberse a lesiones del nervio vago.

  • Personas con espasmos en la musculatura del colon: que las heces se fragmenta de manera que se secan más.

 

  • Generales:
      • Hipotiroidismo.
      • Alteraciones, en los electrolitos. Por aumento de calcio y por disminución de potasio.
  • Orgánicas:
      • Pueden depender de la luz.
      • Patología de la pared. Como por ejemplo el cáncer de colon.
      • Masas, gánglios, etc.

2.-Debido a causas rectales:

  • No se conoce la causa. Lo que se denomina de causa idiopática.
  • Lesiones en el recto: como por ejemplo fisuras, hemorroides, tumor acciones, etc... esto produce dolor, de manera que se dolor inhibe la defecación.
  • Psíquicas: se deben a trastornos psicológicos.

Diagnóstico:
-También es muy importante la historia clínica:

  • Causa colónica; se nos presenta una clínica pobre:
      • Estreñimiento.
      • Algo de dolor.
      • A veces episodios de diarrea.
      • El diagnóstico se hace mediante una colonoscopia. (la principal causa suele ser el cáncer.)
  • Causa rectal:
      • Defecación dolorosa.
      • Malestar bajo.
      • Tenesmo rectal: después de la defecación hay una sensación de que ésta no ha sido completa.
      • El diagnóstico se hace por rectoscopia.

Tratamiento:

  • Medidas generales:
      • Dieta rica en fibra.
      • Hidratación adecuada.
      • Ejercicio físico.
    • Tratamiento de la causa. Por ejemplo en el cáncer el tratamiento suele ser la extirpación.

     

     

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