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Hipofuncion hipofisaria

 

-Etiología:

  • Tumores, que infiltran y destruyen.
  • Hemorragias en la adenohipófisis. Y esto antiguamente era normal después del parto y se conocía como síndrome de Seehan.
  • Infecciones como la tuberculosis.
  • Cirugía sobre la zona, rayos X, etc..
  •  
  • Si el daño es selectivo, a nivel de una sola hormona, la causa suele ser hipotalámica de forma que el factor deliberación de la hormona falta, se encuentra dañado, hay alteración genética, etc.

-Clínica: desencadenada por la ausencia de hormonas.

  • Déficit de TSH: produce hipotiroidismo.
  • Déficit de prolactina: no se nota hasta el embarazo y el parto.
  • Déficit de ACTH: produce la enfermedad de Addinson por déficit de glucocorticoides.
  • Déficit de GH:
      • En el adulto casi no se nota.
      • En el niño produce enanismo hipofisiario.
  • Déficit de FSH y LH:
      • En el hombre produce atrofia testicular y disminución de los niveles de testosterona.
      • En la mujer produce atrofia en los ovarios y disminución de las hormonas sexuales femeninas.

-Diagnóstico:

  • Se trata de medir en sangre los niveles de hormonas hipofisiarias.
  • Para ver si el daño es hipotalámicos, disponemos de factores hormonales de manera que se hace el test de TRH consiste en inyectar de este factor y ver si aumenta la liberación de TSH. Si aumenta la liberación, la hipófisis responde por lo cual el daño es en el hipotálamo mientras que si no aumenta la concentración el daño es en la hipófisis.

-Tratamiento:
Es un tratamiento sustitutivo que consiste en dar hormonas para suplir el déficit y controlar los niveles en sangre.

 

 

 

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